Hipersensibilidade a inalantes em adultos jovens que responderam o questionário do International Study of Asthma and Allergies in Childhood / Hypersensitivity to inhalants in young adults who answered to the International Study of Asthma and Allergies in Childhood questionnaire

Objetivo: A prevalência de doenças alérgicas, como asma, rinite e eczema, aumentou significativamente, tendo etiologia multifatorial como a exposição à alérgenos. Este estudo teve como objetivo determinar a prevalência de sensibilização à aeroalérgenos através de testes cutâneos em adultos jovens da Faculdade de Medicina do ABC, que responderam ao questionário padrão ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood) em 2006 e 2007. Métodos: Estudo transversal realizado em 600 jovens que responderam ao questionário ISAAC. Desses, 100 foram randomizados para realizar testes cutâneos de hipersensibilidade imediata para os alérgenos: D. pteronyssinus e D. farinae, Blomia tropicalis, Blatella, epitélio de cão e gato. Os resultados foram correlacionados com as respostas dos questionários. Resultados: Nos questionários, 28 (28%) alunos apresentaram-se assintomáticos, 14 (14%) com asma ativa, 63 (63%) com rinite ativa e 12 (12%) com eczema. Entre os submetidos aos testes cutâneos, 37 (74,0%) apresentavam sintomas de rinite (p < 0,05), 9 (64,3%) de asma e 6 (50,0%) de eczema. Observou-se que 50 (50%) alunos apresentaram reações positivas para pelo menos um alérgeno, dos quais 39 (78%) apresentavam sintomas alérgicos e 11 (22,0%) eram assintomáticos (p = 0,18 e OR = 1,82). Entre os que mostraram positividade para mais de um alérgeno, 11 (73,3%) tinha asma, 13 (92,9%) tinham rinite e 7 (58,3%) eczema. (p < 0,05). Conclusões: Observou-se relação direta entre a prevalência de doenças alérgicas e positividade aos testes cutâneos. Rinite foi a doença mais frequente, seguida pela asma e eczema, nos quais os ácaros apresentaram maior prevalência, principalmente o D. farinae.

Objective: The prevalence of allergy diseases, such as asthma, rhinitis and eczema, increased significantly having the multifactorial etiology as the allergens exposure. The study objective was to appoint the prevalence of sensitization to the aeroallergens through the skin allergy test (prick test) in young adults from the Faculdade de Medicina do ABC, who filled the ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood) questionnaire in 2006 and 2007. Methods: Cross-sectional study of 600 young adults who answered the ISAAC questionnaire. From those, 100 were randomly picked to do the skin allergy test for immediate hypersensitivity to the allergens: D. pteronyssinus, D. farinae, Blomia tropicalis, Blatella, dog and cat epithelial. The results and the questionnaires answers were correlated. Results: In the questionnaires, 28 (28%) students presented themselves as asymptomatic, 14 (14%) with active asthma, 63 (63%) with active rhinitis and 12 (12%) with eczema. In the allergy skin tests, 37 (74.0%) had rhinitis symptoms (p < 0.05), 9 (64.3%) had asthma and 6 (50.0%) had eczema. It was proven that 50 (50%) students who had been tested positive for at least one allergen, from them 39 (78%) had allergic symptoms and 11 (22.0%) was asymptomatic (p = 0.18 and OR = 1.82). From those who has more than one allergen, 11 (73.3%) students had asthma, 13 (92.9%) had rhinitis and 7 (58.3%) had eczema (p < 0.05).Conclusions: It was noted a direct relationship to the prevalence of allergy diseases and a positivity in the skin allergy tests. The rhinitis was the main diseases founded followed by the asthma and eczema, which the mites had higher prevalence, specially the D. farinae.

A relação da circunferência abdominal com outros componentes da síndrome metabólica em pacientes atendidos na feira de saúde da FMABC em 2008 / Relationship of abdominal circumference with other metabolic syndrome components in patients seen during the FMABC health fair in 2008

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Síndrome metabólica,atualmente considerada epidemia mundial, caracteriza-se pela associação de dislipidemia, diabetes mellitus/intolerância à glicose, hipertensão arterial e obesidade. Interligando estas alterações metabólicas está a resistência à insulina. Sua presença leva ao aumento do risco de doenças cardiovasculares. O objetivo deste estudo foi demonstrara existência de uma síndrome, ao invés de doenças isoladas, relacionando circunferência abdominal, glicemia e pressão arterial (PA). MÉTODO: Foram atendidos 473 pacientes na Feira de Saúde em 2008 da FMABC pela Liga de Controle do Diabetes. Variáveis mensuradas: glicemia, peso, altura, índicede massa corpórea (IMC), circunferência abdominal (CA) e pressão arterial. Dados coletados: hábitos, uso de medicamentos, antecedentes pessoais e familiares. Foram excluídos pacientes < 18 ou > 79 anos, em uso de anti-hipertensivos e antidiabéticos. RESULTADOS: Foram analisados 148 pacientes, sendo 92 mulheres, idade média de 40,37 ± 14,1 anos. A média de glicemia foi 100,3 ± 18,9 mg/dL, de CA foi 88,1 ± 13,4 cm e a de IMC 26,8 ± 5,4 kg/m2. Dos homens que estavam de jejum, 9% tinham CA aumentada (> 104 cm), sendo 50% intolerante à glicose (glicemia > 100 mg/dL), com p = 0,03. Já no sexo feminino 48,9% não estava de jejum, sendo 55% destas com CA > 88 cm. Entre os pacientes masculinos com CA alterada, 62,5% tinham PA > 130 x 85 mmHg, com p = 0,04. Já no sexo feminino, 23,9% com CA > 88 cm apresentaram níveis de PA elevados. Não houve significância estatística entre CA, hiperglicemiae PA entre as mulheres. CONCLUSÃO: O presente estudo mostrou que a circunferência abdominal aumentada se relaciona com intolerância à glicose e hipertensão, principalmente entre os homens. Isso corrobora com a literatura que busca demonstrar a existência de uma síndrome como fator de risco para fenômenos ateroscleróticos.

Desempenho profissional ou doméstico das pacientes em quimioterapia para câncer de mama / Professional or household performance of patients with breast cancer undergoing chemotherapy

OBJETIVOS: Analisar os aspectos epidemiológicos, clínicos, desempenho profissional e doméstico nas pacientes com câncer de mama em tratamento quimioterápico. MÉTODOS: O estudo foi transversal, com 52 mulheres entrevistadas, divididas em dois grupos: afastadas e não afastadas das atividades profissionais e domésticas, durante o tratamento com quimioterapia para câncer de mama. As pacientes foram provenientes de dois hospitais, um situado no município de Santo André e o outro no município de São Bernardo do Campo. Ambos são hospitais públicos de referência, que atendem a população de Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, Diadema e Mauá, que são municípios vizinhos, pertencentes ao Estado de São Paulo, próximos da capital. Utilizou-se o questionário WPAI-GH (Work Productitity and Actitity Impairment) para avaliar a atividade profissional e/ou doméstica das pacientes. RESULTADOS: As pacientes tinham idade média de 55,7 anos (dp=13,8), a maior parte de etnia branca (88,5 por cento), casada (55,8 por cento), assalariada (65,3 por cento) e a maioria se afastou das atividades (51,0 por cento), com estadiamento da doença mais avançado (p<0,05), fadiga e náuseas (p<0,05). A média do WPAI - GH foi 67,04 (dp = 5,62) para as pacientes afastadas, e 49,17 (dp = 6,89) para as não afastadas do trabalho (teste U de Mann-Whitney: p = 0,04). CONCLUSÃO: A quimioterapia acarreta diminuição da capacidade produtiva em parte significativa das mulheres com câncer de mama. O estadiamento mais avançado da neoplasia associou-se positivamente com o afastamento das atividades diárias das pacientes, provavelmente decorrente dos efeitos colaterais provocados, como fadiga e náuseas.

OBJECTIVES: Evaluate patients with breast cancer undergoing chemotherapy with respect to their epidemiologic and clinical variables as well as performance at work or at home. METHODS: this was a cross-sectional study including 52 women interviewed during breast cancer chemotherapy, stratified in two groups: those who continued to work and do household tasks, and did not continue to work or do household tasks. Patients were from two public hospitals in the State of São Paulo, one in Santo Andre and the other in São Bernardo do Campo. The WPAI - GH (Work Productivity and Activity Impairment) questionnaire was used to evaluate work and household performance of professionals or housewives, respectively. RESULTS: Mean age of the patients was 55.7 (SD=13.8), most were Caucasian (88.5 percent), married (55.8 percent), employed (65.3 percent) and the majority had to stop working because of treatment (51.0 percent), at more advanced stage (p<0.05), fatigue and nausea (p<0.05). Mean WPAI - GH was 67.04 (SD = 5.62) for patients who stopped working and 49.17 (SD = 6.89) for those who continued to work (Mann-Whitney U test: p = 0.04). CONCLUSION: Chemotherapy leads to a decrease in performance of a sizable fraction of women with breast cancer undergoing chemotherapy. A more advanced stage of neoplasia was positively associated with withdrawal from these activities probably due to side effects such as fatigue and nausea.